Toxina Botulínica

La toxina botulínica, conocida también por su nombre comercial como Bótox, es una proteína utilizada en la medicina estética para paralizar los músculos faciales y reducir las líneas de expresión. Se ha convertido en el tratamiento de rejuvenecimiento facial número uno en el mundo por sus características mínimamente invasivas y su resultado muy natural.

Según el informe de ISAPS de 2019, este tratamiento se confirmó por decimocuarto año consecutivo como el tratamiento estético más solicitado en el mundo con más de 6 millones de procedimientos.

¿Cómo funciona?

Hasta la fecha, su mayor uso es con fines estéticos, resulta ser un excelente anti-envejecimiento que permite eliminar los signos del envejecimiento y garantizar un resultado muy natural. Hay que destacar que a nivel mundial las aprobadas para uso clínico son la toxina botulínica A y B aunque la más utilizada es la tipo A por su eficacia. La marcas autorizadas por la Agencia Española del Medicamento en nuestro país son:

Botox® (Allergan)
Meditoxin
Xeomin
Reage
Dysport

La toxina botulínica se inyecta normalmente en los músculos del tercio superior de la cara, es decir, puede corregir los siguientes tipos de arrugas:

– Arrugas frontales (líneas de expresión de la frente)
– Arrugas periorbitarias llamadas comunmente “patas de gallo”
– Arrugas del entrecejo

Las inyecciones de esta toxina previenen y disminuyen las arrugas marcas de expresión en la cara ya que ayudan a bloquear las señales nerviosas que hacen que los músculos se contraigan.

Existen dos tipos de arrugas:

  1. Dinámicas: Son las arrugas de expresión que se ven cuando realizamos un movimiento facial
  2. Estáticas: Con el paso del tiempo las arrugas dinámicas se vuelven estáticas, es decir, se pueden apreciar en el rostro sin necesidad de realizar un movimiento facial.

El profesional debe valorar el rostro y las gesticulaciones y las líneas de expresión para acordar con el paciente qué arrugas y líneas de expresión se pueden atenuar o paralizar completamente para que el resultado final sea satisfactorio.

El tratamiento

La toxina botulínica es una sustancia producida por una bacteria, el Clostridium Botulinum. El que se usa con fines estéticos se llama Tipo A y se purifica cuidadosamente en el proceso de producción del producto, lo que lo hace absolutamente inocuo para la salud. El tratamiento lo realiza un médico que se especializa en medicina estética, es un tratamiento ambulatorio rápido ya que se realiza en unos 30 minutos.

El procedimiento no es doloroso pero si es necesario, el médico puede decidir aplicar un producto anestésico tópico, crioterapia o frío local para que el paciente no sienta las molestias de los pinchazos. Según estudios de The National Center for Biotechnology Information – NCBI la anestesia local y la anestesia con Vapocoolant son métodos comunes que ayudan a reducir el dolor e incomodidad de los pacientes. Posteriormente, con agujas muy finas para inyecciones intramusculares (30G), se inyectará botulinum en las áreas a tratar, previamente identificadas por el médico.

Después del procedimiento, solo se deberán seguir estas sencillas recomendaciones:

No duermas hasta que hayan pasado 3 horas de la realización del tratamiento
Evita la exposición a la luz solar o los rayos UVA
Evita masajear energéticamente el área tratada durante, al menos, 48 horas, para evitar la migración de toxinas en otras zonas.

Para actuar correctamente, la toxina necesita de 3 a 4 días, por lo que es normal no notar ninguna diferencia al final del tratamiento.

Los resultados

Los resultados no son inmediatos, pero es necesario esperar de 3 a 4 días para que la toxina botulínica tenga efecto y las arrugas estén más relajadas. Los resultados suelen durar de 4 a 5 meses ya que después van desapareciendo progresivamente. Por norma general se repite el procedimiento cada seis meses aunque, en casos, concretos se puede repetir a los cuatro meses.

La clave del resultado final está en la experiencia del médico ya que debe estar bien formado y especializado para infiltrar la toxina botulínica de forma correcta. También debe ser honesto y en caso de que así se acuerde, asegurar la infiltración de un vial completo y mostrarlo al paciente.

Ventajas de la toxina botulínica

Las ventajas, en comparación con otras técnicas de rejuvenecimiento, se deben ciertamente al muy bajo porcentaje de contraindicaciones. De hecho, la ISAPS informa que no se han registrado casos particulares de efectos secundarios con la terapia botulínica.

En resumen, las ventajas de este tratamiento son:

Rejuvenecimiento inmediato del rostro, las líneas de expresión aparecen suavizadas y dan un aspecto fresco a toda la cara.
Los resultados son proporcionales y naturales, se mejoran las características de la cara sin transformarla.
No es una operación quirúrgica, se realiza de forma ambulatoria en un máximo de 30 minutos.
La aplicación es indolora, solo se aplica anestesia ligera para evitar la molestia de las inyecciones.
Es un tratamiento rápido y puede repetirse varias veces a lo largo del tiempo.
También se ocupa de otros problemas, como la hiperhidrosis y la migraña crónica.

Contraindicaciones

La toxina botulínica es muy segura ya que se lleva utilizando desde hace más de 20 años en muchas especialidades médicas.

Seguramente, hasta la fecha, una de las principales ventajas del tratamiento botulínico es la ausencia de contraindicaciones particulares. De hecho, la inyección no es absolutamente invasiva y los únicos efectos secundarios podrían deberse a reacciones alérgicas, además de la posible presencia de inflamación o infección en el lugar de la inyección.

Los efectos secundarios del bótox suelen ser transitorios, desaparecen con la absorción progresiva de toxinas. La mayoría se debe a una posible diseminación del fármaco en los grupos musculares adyacentes. Algunos pacientes informan que sufren de una migraña leve en las horas posteriores al tratamiento, un trastorno que tiende a desaparecer en poco tiempo. La seguridad de su uso durante el embarazo, la lactancia y la infancia aún no se ha demostrado.

Aplicaciones de Nefertiti Lift y Off Label

En el campo de la medicina estética, existen dos nuevos tipos de tratamiento con inyección de toxina botulínica:

Nefertiti Lift. Lleva el nombre de la famosa reina egipcia, se utiliza para tratar la flacidez cerca del contorno mandibular y el cuello. Se lleva a cabo a través de micro inyecciones de Toxina botulínica en dosis precisas para relajar la musculatura facial y del cuello. Esto provoca la paralización de la contracción del músculo en el tercio inferior de la cara, es decir, en las mejillas y la mandíbula.

Off Label. Este término indica el uso de botulinum fuera de las áreas del tercio superior de la cara. A través de esta técnica es posible intervenir para el tratamiento de las líneas arrugas nasogenianas o las arrugas en las comisuras de la boca. También permite mejorar la sonrisa gingival. Las aplicaciones Off Label requieren la máxima precaución del médico, un excelente conocimiento de la anatomía y una gran información del paciente.

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